臨床診斷了解弱精癥的癥狀
據了解,在不育人群中,弱精癥導致的不育占30%以上,精子活力低是弱精癥的一種表現,會影響到男性的生育,因此需要及時到臨床診斷治療。
弱精子癥主要根據精液常規分析和病史詢問作出診斷。要求禁欲3~7 d后手淫取精,經連續3次以上的精液常規分析提示精子前向運動(a+b級)小于50%或快速直線前向運動的精子小于25%,精子密度大于20~106/mL,其他參數正常或基本正常者可診斷為弱精子癥。或射精后1 h,精子活率小于50%,實驗室或其他輔助檢查能發現生殖道感染,或其他影響精子活率的疾病,均可診斷為弱精子癥。
精索靜脈曲張可通過多種途徑導致男性不育,它不僅僅對精子的發生造成影響,還會造成精子活力下降。其機理可能是由于曲張靜脈的血液滯留,微循環障礙,營養供應缺乏和氧分壓降低,能量生成不足和內分泌功能障礙引起。此外,也可能是因為精索靜脈曲張導致自身免疫如抗精子抗體的產生和支原體的感染間接引起精子活力下降。
弱精子癥(asthenospermia)是指精液參數中前向運動的精子(a和b級)小于50%或a級運動的精子小于25%的病癥,弱精子癥又稱精子活力低下。精子的運動功能或運動能力的強弱直接關系到人類的生殖,只有正常作前向運動的精子才能確保精子抵達輸卵管壺腹部與卵子結合形成受精卵。正常離體后的精子,在精液液化前,活動受限制,一旦精液液化,即刻表現出良好的運動能力,如果因某種因素影響精子的運動功能,特別是作前向運動,這將使精子在最佳時間內無法游到卵子所在位置,受精亦不可能發生。此外,如果精子在陰道的時間太長,其酸I生環境將使精子的存活時間縮短。據國內文獻報道,因精子活力低下而導致的男性不育約占30%。












